ประโยชน์หลักๆของถั่วฝักยาวคือใช้เป็นอาหารโดยส่วนที่นำมาใช้ประโยชน์มากที่สุดของถั่วฝักยาวคือส่วนที่เป็นฝักอ่อน ซึ่งฝักอ่อนของถั่วฝักยาวมีลักษณะฉ่ำน้ำ ค่อนข้างกรอบ หวานมัน ไม่มีกลิ่นเหม็นเขียวช่วยลดความเข้มข้นของอาหารเหล่านั้นลงได้ ใช้บำรุงไขมัน บำรุงกำลัง บำรุงม้าม บำรุงไต แก้กระหายน้ำ แก้อาเจียน แก้ปัสสาวะกะปิดกะปอย แก้บิด แก้ตกขาวในสตรี
โดยใช้ฝักอ่อนมารับประทานสด ใช้แก้ท้องอืดท้องเฟ้อแน่นท้อง เนื่องจากรับประทานมากจนเกินไป โดยใช้ฝักสดมาคั้นเอาน้ำรับประทาน ใช้แก้อาการปัสสาวะขัด แก้โรคบิด แก้อาเจียน บำรุงม้ามและไต แก้กระหายโดยใช้เมล็ดแห้งมาต้มกับน้ำดื่ม ใช้แก้โรคหนองใน และปัสสาวะเป็นหนองโดยใช้ใบสดประมาณ 60-100 กรัมนำมาต้มกับน้ำดื่ม ใช้รักษาอาการปวดตามเอว ปวดบวมรักษาแผลที่เต้านม ด้วยการใช้เปลือกฝักประมาณ 100-150 กรัม นำมาต้มกินหรือนำมาตำพอกบริเวณที่ปวดได้ ใช้เป็นยาบำรุงไตโดยใช้ถั่วฝักยาวสดหรือเมล็ดนำมาต้มกับน้ำผสมเกลือรับประทาน ใช้รักษาฝีเนื้อร้าย หนองในและช่วยทำให้เนื้อเยื่อเจริญเร็วขึ้น โดยใช้รากสดนำไปเผาแล้วนำมาบดให้ละเอียดผสมกับน้ำแล้วใช้ทาบริเวณที่เป็น